Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году: сколько и кому положены
Какие бывают надбавки медработникам и кто определяет их размер
Медикам положены выплаты за:
- интенсивную трудовую деятельность и высокие показатели;
- качество работы;
- непрерывный стаж и выслугу лет.
К стимулирующим относят и премии по итогам трудовой деятельности.
Сумма выплат и условия их получения устанавливаются на уровне медучреждения коллективными договорами, иными документами. Допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений происходит по общему принципу.
Кто может рассчитывать на стимулирующие выплаты в 2021 году
В медицинском учреждении трудятся:
- основной персонал, который оказывает медицинские услуги населению: врачи, медсестры и т. д.;
- вспомогательный персонал, не ведущий медицинскую деятельность: санитары, секретари, работники пищеблока;
- административно-управленческий и обслуживающий персонал: руководители организации, их заместители и т. д., а также лица, занятые обслуживанием зданий, оборудования и не оказывающие медуслуг.
Основной и вспомогательный медперсонал могут получать стимулирующие выплаты по критериям, принятым в отношении медицинских работников.
Деятельность административно-управленческого и обслуживающего персонала оценивается по другим, индивидуальным показателям.
Если представители руководящего состава совмещают руководство с приемом больных, стимулирующие надбавки медиков им положены.
Есть ли исключения
Денежное стимулирование не распространяется на следующие категории медработников:
- участники программы «Здоровье», оказывающие услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными: педиатры, участковые терапевты и медсестры;
- медики, оказывающие высокотехнологичную помощь.
Выплаты могут быть отменены:
- при наличии дисциплинарного взыскания в отчетном периоде;
- если медик получил от пациентов деньги за медицинскую помощь, которая должна оказываться безвозмездно.
К руководителям учреждения предъявляются особые требования: им не полагаются стимулирующие при выполнении госзаказа ниже 90 %, если будут выявлены нарушения правил противопожарной безопасности и т. д.
Сколько доплачивают
Как начисляются стимулирующие выплаты медработникам? Учрежденная в медицинской организации комиссия назначает размер выплат. Он варьируется в зависимости от качества услуг, оказанных медработником. Порядок начисления доплат установлен локальным нормативным актом. Документ действует в течение одного года, затем утверждается новый.
При этом сумма стимулирующих не может быть меньше или больше рекомендованной Минздравом или Комитетом по здравоохранению конкретного региона.
Как влияет на сумму качество работы медика
Критерии выплаты стимулирующих определяются каждым медучреждением индивидуально. При этом обязательно учитываются рекомендации федеральных органов. Они закреплены в Приказах Минздрава России № 421 и № 430н.
Распределяют стимулирующие выплаты по-разному. Часто используется система баллов с повышающим коэффициентом.
Приведем пример критериев оценки работы участкового врача-терапевта.
Выполнение государственного заказа
Доля посещений с профилактической целью от общего числа посещений
Уровень госпитализации населения на участке
Удовлетворенность качеством оказанной медицинской помощи
Опрошенных менее 50 %
Отсутствие запущенных случаев онкологических заболеваний (в части управляемых причин)
Отсутствие осложнений и декомпенсированных форм СД (в части упр. причин)
Охват взрослого населения диспансерным наблюдением (подлежащих)
Основные критерии стимулирующих выплат медработникам в 2021 году:
- насколько качественно выполняется работа;
- в полном ли объеме оказаны услуги и насколько результативна проделанная работа;
- сколько премий получено;
- непрерывность стажа;
- работа по совместительству.
- сколько заболеваний было обнаружено и на какой стадии;
- процент несвоевременных госпитализаций и неверно поставленных диагнозов;
- процент осложнений во время различных врачебных манипуляций;
- насколько пациенты удовлетворены качеством лечения (их жалобы, положительные отзывы);
- работа с документацией: правильно или неправильно заполнены отчеты.
На уровне учреждения трудовую деятельность каждого сотрудника оценивает специальная комиссия с учетом мнения профсоюза. Она же распределяет выплаты.
Комиссия может быть двухуровневой:
- Первый уровень: структурное подразделение. В комиссию входят три специалиста: зав. отделением, старшая медсестра, председатель первичной профсоюзной организации. Они подвергают оценке деятельность работников подразделения, вносят решение в протокол, знакомят с ним сотрудников под подпись.
- Второй уровень: центральная комиссия учреждения. Состоит из пяти и более специалистов: руководитель (или его заместитель), бухгалтер, кадровик, председатель профкома, экономист и др.
Чем занимается комиссия:
- распределяет денежное вознаграждение по структурным подразделениям и по всему персоналу больницы;
- устанавливает сумму премиальных заместителям главврача, зав. отделениями, другим сотрудникам вне подразделений;
- рассматривает претензии от сотрудников, недовольных оценкой их работы;
- разрабатывает проект приказа о распределении доплат.
Как считать
Каждое медицинское учреждение может использовать свои методы вычисления суммы надбавок и решать, как рассчитать стимулирующие выплаты медработникам. В большинстве случаев сумма определяется в таком порядке:
- как абсолютная величина (фиксированная сумма);
- как часть от должностного оклада (в процентном соотношении).
К стимулирующим выплатам относятся прибавка за стаж работы и доплата за категорию медработникам в 2021 году.
Пример расчета в процентах к окладу.
Оклад врача Иванова — 50 000 рублей. В апреле Иванову назначили надбавку за непрерывный стаж в размере 20 % от оклада. Таким образом, надбавка за апрель составит 10 000 рублей.
Доплата за интенсивность и качество работы, а также премиальные могут быть установлены по балльной системе. Сумма выплат будет зависеть от количества заработанных баллов в расчетном месяце, стоимости одного балла и повышающего коэффициента.
Повышающий коэффициент врачам учреждения равен 3.
Определяем число по врачам по стационару с учетом повышающего коэффициента: 32 человека × 3 = 96.
Максимальное количество баллов, которое может заработать сотрудник учреждения, — 10.
Максимальное общее количество баллов для врачей: 96 × 10 = 960 баллов.
Сколько стоит один балл?
Считаем по формуле:
общая сумма, которую нужно выплатить на все учреждение / максимальное общее количество баллов по организации.
Например, 200 000 рублей / 2460 баллов = 81,3 рублей.
Что нужно для получения
Специальная комиссия ежемесячно проверяет всех работников медучреждения на соответствие критериям и выпускает акт экспертной оценки.
Затем готовится приказ о выплате стимулирующих. Сотрудники должны ознакомиться с этим документом и заверить его подписями.
Самому работнику заявление на оформление выплат писать не нужно.
Могут ли лишить доплаты и на каких основаниях
Предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование? Да, медики могут быть лишены премии в виде стимулирующих, если их деятельность была признана недостаточно эффективной. Нарушения дисциплины также ведут к лишению доплаты.
Кроме того, выплаты могут быть приостановлены из-за недостаточного государственного финансирования.
Что делать, если не доплачивают
Для начала нужно внимательно прочитать приказ о начислении доплаты. Возможно, отказ был обоснованным. Если сотрудник не согласен с решением комиссии и считает, что его незаконно лишили выплаты, он может обратиться в суд.
Как влияет на доплату совмещение и замещение
При таком виде трудовой деятельности стимулирующие выплачиваются, только если совмещение и замещение оформлены отдельным трудовым договором или соглашением. В противном случае прибавки не предусмотрены.
Какие еще могут быть доплаты, кроме стимулирующих
- оплата по «дорожной карте» медработников. В рамках этой государственной программы запланировано постоянное повышение заработной платы врачам, среднему и младшему персоналу. В результате зарплата должна составлять от 100 до 200 % от среднего дохода по региону;
- оплата диспансеризации медработникам (2019). Специалисты получают доплату за дополнительную диспансеризацию бюджетников, которые трудятся в школах, медицинских организациях, спортивных и научно-исследовательских учреждениях. Правило не распространяется на семейных врачей, участковых терапевтов и медсестер, работающих с ними;
- выплаты по программе «Земский доктор». Для медиков, выполняющих свои обязанности в селе, предусмотрена компенсация в 1 миллион рублей. Условия: возраст — не старше 50 лет, высшее образование и оконченная интернатура по профилю, а также готовность к работе в одном населенном пункте на протяжении пяти лет.
Источники:
http://znaybiz.ru/kadry/oplata/zarplata/sudebnyj-prikaz-o-vzyskanii.html
