Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Читайте также:

B. Понятие должностного лица
I Понятие, система и общие условия производства следственных действий
I. Административное право: понятие, предмет, метод, система, положение в системе отраслей
I. Административное право: понятие, предмет, метод, система, положение в системе отраслей
I. Понятие гос. службы.
I. Понятие и признаки органов местного самоуправления.
I. Понятие и принципы территориальных основ местного самоуправления.
I. Понятие, структура и функции религии. Социологические теории религии.
I.Понятие и значение конституционного контроля
V Понятие звуковой культуры речи, причины неправильного произношения у детей.
V понятие права
V3: Понятие, предмет, система, источники и принципы экологического права

Пособие по безработице

Пособие по безработице – одна из гарантий социальной поддержки безработных. Это пособие является новым видом социального обеспечения. Оно установлено в нашей стране Законом РФ от 19 апреля 1991 г. «О занятости населения в РФ» с изменениями и дополнениями от 20 апреля 1996 г.; от 17 июля 1999 г. и от 7 августа 2000 г.

Кроме того, Правительством РФ принято постановление от 22 апреля 1997 г. «Об утверждении порядка регистрации безработных граждан».

Решение о признании гражданина безработным принимается органами службы занятости по месту жительства гражданина не позднее 11 дней со дня предъявления органам службы занятости паспорта, трудовой книжки или документов, их заменяющих, документов, удостоверяющих его профессиональную квалификацию, справки о среднем заработке за последние три месяца по последнему месту работы, а для впервые ищущих работу (ранее не работавших), не имеющих профессии (специальности) – паспорта и документа об образовании.

Безработными не могут быть признаны граждане:

1) не достигшие 16-летнего возраста;

2) которым в соответствии с пенсионным законодательством РФ назначена пенсия по старости, за выслугу лет;

3) отказавшиеся в течение 10 дней со дня их регистрации в органах службы занятости в целях поиска работы от двух вариантов подходящей работы, а впервые ищущие работу и не имеющие профессии (специальности) – в случае двух отказов от получения профессиональной подготовки или предложенной работы, включая работу временного характера. Следует учитывать, что не может быть одна и та же работа (одно и то же место учебы) предложена дважды;

4) не явившиеся без уважительных причин в течение 10 дней со дня их регистрации в целях поиска подходящей работы в органы службы занятости для предложения им подходящей работы, а также не явившиеся в срок, установленный органом службы занятости для регистрации их в качестве безработных;

5) осужденные по решению суда к исправительным работам без лишения свободы, а также к наказанию в виде лишения свободы.

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежная выплата за счет средств Фонда государственного социального страхования, компенсирующая утраченный работником заработок при временном освобождении от работы в связи с болезнью и по иным предусмотренным законодательством социально значимым причинам.

1. Видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются следующие выплаты:

1) пособие по временной нетрудоспособности;

2) пособие по беременности и родам;

3) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

4) единовременное пособие при рождении ребенка;

5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

6) социальное пособие на погребение.

Дата добавления: 2015-05-10 ; Просмотров: 250 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

25 ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ: ПОНЯТИЕ, ВИДЫ, ПОРЯДОК НАЗНАЧЕНИЯ ИВЫПЛАТЫ, РАЗМЕР

Пособие по временной нетрудоспособности – это определенная денежная выплата, которая осуществляется за счет средств Фонда социального страхования РФ и компенсирует утраченный работником заработок при временном освобождении от работы в связи с болезнью и по другим социально значимым причинам, предусмотренным ФЗ.

Это основное пособие, которое назначается всем работающим по найму независимо от места работы, ее характера, системы, порядка оплаты труда, а также другим лицам, при условии, что они в период работы подлежали обязательному социальному страхованию.

Право на пособие по временной нетрудоспособности возникает уработника, во-первых, в результате нетрудоспособности в период работы, в том числе во время испытания и дня увольнения. Лица, заболевшие во время следования к месту работы, имеют право на пособие, если в этот период они имели право на заработную плату, суточные или на оплату стоимости расходов по переезду.

Во-вторых, право на пособие возникает в случае подтверждения факта временной нетрудоспособности больничным листом. Больничный лист, выданный в установленном порядке, является единственным документом, на основании которого выплачивается пособие.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается:

1) в случае болезни самого работника;

2) в случае его санаторно-курортного лечения;

3) при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;

4) при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профзаболеванием;

5) при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия. По общему правилу пособие выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее полного восстановления или установления инвалидности, даже если в этот период времени соответствующий работник был уволен.

При бытовой травме пособие выдается с шестого дня нетрудоспособности. Если травма была результатом стихийного бедствия или анатомического дефекта пострадавшего, пособие выдается за все дни освобождения от работы, удостоверенные больничным листом.

Работающим инвалидам пособие выдается до четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Пособие временным и сезонным работникам вследствие трудового увечья или профессионального заболевания выдается на общих основаниях, а вследствие других причин – не более чем за семьдесят пять календарных дней.

При наступлении временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания размер пособия всегда составляет 100 % заработка независимо ни от каких-то дополнительных обстоятельств.

ПОСОБИЯ И ИНЫЕ ВЫПЛАТЫ

Пособия по временной нетрудоспособности

В результате изучения главы студент должен знать

• основные вопросы правового регулирования обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, их понятие,
• условия назначения пособий,
• правила выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности,
• правила определения величины заработной платы для определения размера пособия,
• систему исчисления страхового стажа для определения размера пособий,
• условия назначения и выплаты пособий; уметь
• самостоятельно применять нормы законодательства о пособиях по временной нетрудоспособности,
• определять право на получение пособия и рассчитывать его размер; владеть навыками
• работы с нормативными актами и документами,
• анализа различных правовых явлений в данной сфере.

Понятие пособий по временной нетрудоспособности, их функции и виды

Одним из видов социального обеспечения является пособие по временной нетрудоспособности.

Нормативными документами, регламентирующими обеспечение пособиями по временной нетрудоспособности, являются: Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», постановление Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375 «Об утверждении положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. №91, Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

Временная нетрудоспособность — временная невозможность исполнения работником трудовых обязанностей по состоянию здоровья самого работника, членов его семьи, а также при наступлении некоторых других жизненных обстоятельств. Временная нетрудоспособность может быть фактической и условной.

Фактическая временная нетрудоспособность наступает в случае:

• утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности, до выздоровления или до установления инвалидности;
• осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
• долечивания в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Условная временная нетрудоспособность охватывает:

• уход за больным членом семьи. В случае болезни члена семьи листок временной нетрудоспособности предоставляется лицу, непосредственно осуществляющему уход;
• карантин застрахованного лица либо ребенка в возрасте до семи лет, который посещает дошкольную образовательную организацию, или карантин другого члена семьи, который признан в установленном порядке временно нетрудоспособным.

В качестве субъектов правовых отношений по обеспечению пособиями выступают:

• работники, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности;
• страхователи — работодатели;
• страховщик — ФСС РФ;
• медицинские организации или медицинские работники, имеющие право устанавливать факт временной нетрудоспособности и выдавать листок временной нетрудоспособности.

Классификация пособий по временной нетрудоспособности может быть произведена на основании случаев, при наступлении которых требуется обеспечение пособием:

• при заболевании или травме;
• несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании;
• осуществлении ухода за больным членом семьи;
• карантине;
• протезировании;
• долечивании в санаторно-курортном учреждении.

Пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания

или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.

При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортной организации непосредственно после стационарного лечения пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в этом учреждении, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом).

При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ), листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда по решению врачебной комиссии.

Гражданам, направленным медицинской организацией на протезирование в стационарное специализированное учреждение, листок нетрудоспособности выдается этой медицинской организацией на время проезда к месту протезирования. Выданный листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником стационарного специализированного учреждения на весь период протезирования и время проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).

В случае заболевания или травмы пособие за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ. В остальных случаях пособие выплачивается за счет ФСС с первого дня.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам с первого дня временной нетрудоспособности из средств ФСС РФ в случае осуществления ухода за больным членом семьи, объявления карантина застрахованного лица или ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке временно нетрудоспособным, проведения протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении, а также долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.

Пособие исчисляется из заработка застрахованного лица, выплачивается до восстановления его трудоспособности или установления инвалидности и является основным или одним из основных источников средств существования застрахованного лица и членов его семей.

На время болезни (травмы) работника за ним сохраняется место работы (должность).

Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности — денежная выплата застрахованному лицу, признанному в установленном порядке временно нетрудоспособным. Пособие исчисляется из заработка застрахованного лица, выплачивается из средств страхователя и ФСС до восстановления трудоспособности застрахованного лица или установления ему инвалидности.

Пособие по временной нетрудоспособности призвано выполнять экономические, социальные, демографическую и социально-психо- логическую функции [1] .

Основная характеристика пособий по временной нетрудоспособности

Понятие пособий по временной нетрудоспособности

Одним из важнейших видов социального обеспечения является пособие по временной нетрудоспособности.

В соответствии со ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель обязан выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом..

В учебной литературе по социальной защите, под пособием по временной нетрудоспособности понимается денежная выплата, предоставляемая в случаях, когда выполнение работы или осуществление иной деятельности невозможно в связи с краткосрочным ухудшением здоровья, в размерах, пропорциональных заработку, иному доходу или в твердой сумме, финансируемая по общему правилу за счет средств Фонда социального страхования РФ, Фонда занятости населения РФ.

Данное пособие выплачивается за период временной нетрудоспособности.

Нетрудоспособность – закрепленное в нормах права такое состояние организма человека, при котором он юридически признается утратившим принадлежащую ему, как индивиду, способность трудиться, полностью или частично, вследствие болезни или травмы или при наличии социально значимых обстоятельств, препятствующих ему использовать свою способность к труду.

По мнению Н.Г. Батыгина, Г.С. Симоненко, под временной нетрудоспособностью понимается невозможность выполнения работником своей обычной работы в виду нарушения функций организма или стечения жизненных обстоятельств в относительно непродолжительный период времени. пособие нетрудоспособность профессиональное заболевание

Следует отметить, что временная нетрудоспособность как основание выплаты пособия является собирательным понятием. Она может иметь место как фактически, то есть по причинам физиологического состояния организма работника (болезнь, трудовое увечье, профзаболевание, временный перевод на другую работу по состоянию здоровья, протезирование с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия), так и презюмироваться. В последнем случае законодатель предполагает невозможность выполнения трудовых функций ввиду стечения определенных жизненных обстоятельств, признаваемых уважительными (уход за больным членом семьи, карантин, санаторно-курортное лечение). Однако и для этих случаев характерным является преходящий характер нетрудоспособности.

Необходимо подчеркнуть, что вышеуказанные случаи освобождения работника от выполнения трудовых обязанностей в силу стечения определенных жизненных обстоятельств также следует рассматривать как временную нетрудоспособность, однако имеющую не физиологические, а социальные причины (необходимость проведения противоэпидемических или оздоровительных мероприятий либо восстановительного лечения, ухода за больным членом семьи).

Таким образом, под временной нетрудоспособностью можно понимать – установленный в порядке, предусмотренном в законодательстве, юридический факт, выражающийся в состоянии временной невозможности выполнения работником своей трудовой функции при утрате им способности к труду вследствие изменений, происшедших в состоянии здоровья (болезнь, травма), а также в иных случаях, признаваемых законодателем социально значимыми (санаторно-курортное лечение, уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, беременность и роды, усыновление), влекущими обязанность обеспечения пособиями.

В соответствии со ст. ст. 7 и 8 Закона № 165-ФЗ, временная нетрудоспособность является социальным страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности – видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, т.е. государственным пособием.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством РФ, иных категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию (п. 3 ст. 1 Закона № 165-ФЗ).

Согласно ч. 1 ст. 2 Закона № 255-ФЗ, право на пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее – застрахованные лица), при соблюдении установленных законом условий.

В соответствии с пп. 4 п. 1 ст. 9 Закона № 165-ФЗ, отношения по обязательному социальному страхованию у застрахованных лиц возникают по всем видам страхования с момента заключения трудового договора с работодателем. Это означает, что работник является застрахованным на случай временной нетрудоспособности именно с даты заключения трудового договора. Однако право на пособие возникает при наступлении страхового случая, которым в отношениях по страхованию на случай временной нетрудоспособности является не просто временная нетрудоспособность, а вызванная ею потеря заработка. Поскольку право на заработную плату (и, следовательно, возможность ее потери из-за временной нетрудоспособности) возникает, по общему правилу, с даты начала работы, то и право на пособие по временной нетрудоспособности возникает тоже с этой даты. Другими словами, если в трудовом договоре предусмотрена дата начала работы и работник стал временно нетрудоспособен до наступления этой даты, право на пособие по временной нетрудоспособности возникает у него только с того дня, когда он должен был приступить к работе.

Право на выдачу листков нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой вне учреждения здравоохранения, для получения указанной лицензии должны иметь свидетельство об окончании курса повышения квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности.

Листок временной нетрудоспособности выдается в день установления нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. Не допускается его выдача за прошедшие дни, когда больной не был освидетельствован врачом. Листок нетрудоспособности за прошедший период может быть выдан в исключительных случаях по решению клинико-экспертной комиссии. Листок нетрудоспособности выдается на весь срок временной нетрудоспособности.

При направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой регистрации направления на экспертизу медико-социальной экспертной комиссией. Лицам, не признанным инвалидами, листок нетрудоспособности продлевается лечебно-профилактическим учреждением до восстановления трудоспособности или повторного направления на медико-социальную экспертизу.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

С учетом сказанного, можно предложить следующее определение понятия пособия по временной нетрудоспособности: это страховая денежная выплата, назначаемая в случае временной нетрудоспособности, вызванной болезнью или иными, признаваемыми законом социально значимыми обстоятельствами, застрахованным лицам, освобожденным от выполняемой ими работы, с целью компенсации утраченного заработка из средств социального страхования работодателем или органами Фонда социального страхования.

Источники:
http://info.wikireading.ru/67884
http://bstudy.net/646594/pravo/posobiya_inye_vyplaty
http://studwood.ru/2041095/bzhd/osnovnaya_harakteristika_posobiy_vremennoy_netrudosposobnosti
http://assistentus.ru/otpusk/bolnichnyj-list-ne-oplachivaetsya/